硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别，首先是血肿的位置不同，硬膜外血肿位于硬膜外的间隙，而硬膜下血肿则位于硬膜下的间隙。硬膜外的血肿范围多局限，而硬膜下的血肿多比较广泛。症状方面的表现，硬膜外血肿和硬膜下血肿均有头痛、呕吐等颅内高压的症状，但是硬膜外血肿多影响生命体征。还有就是影像学方面的区别，硬膜外血肿多呈双凸透镜形，而硬膜下血肿则呈新月形。