双侧额叶小缺血灶一般患者并不会出现明显的症状，但是极少数的人群可能会有比较明显的头痛以及头晕或者是恶心等症状，而有的患者会表现出情志或者是性格的改变，比如脾气特别暴躁或者是容易发脾气。双侧额叶小灶缺血通常是由于脑梗塞所导致，需要积极进行治疗。