不一定是癌，因为乳头弹孔及出血有可能是乳腺增生所致，也有可能是乳腺导管扩张引起的，而且乳房严重也有可能会诱发乳头单孔挤出血症状。可以去医院乳腺外科进行乳腺彩超检查，同时还可以做乳腺导管造影检查，明确具体原因，在医护人员的指导下采取相对应的治疗措施，最好不要耽误病情。