一般是比较严重的，乳房肿块4a类有可能是恶性肿瘤，需要及时到正规的三甲医院乳腺外科就医，在发现肿瘤的体积很大时，还需要进行穿刺活检明确肿瘤的性质。对于体积较小的肿瘤则要进行手术切除，然后再明确肿瘤的病理类型，在发现是良性肿瘤时，可以定期到医院做复查。平时还要避免穿太紧身的衣服。