肺血管畸形不一定要手术。血管畸形如果病情不太严重，并没有引起明显不适症状的话，可以定期到医院进行复查，不做特殊治疗。因为肺血管畸形大多是由于先天性发育不良导致的，如果引起了咔血等不良反应，应立即做手术进行治疗。术后一定要注意休息，尽量吃些清淡易消化的食物。