指甲里发炎化脓，考虑是甲沟炎。对于单纯的存在红肿，少量流脓者，可以采取保守治疗，是有双氧水、碘伏等消毒液擦拭消毒，外部涂抹相关的消炎药软膏治疗，同时可以服用相关的消炎药抗感染治疗。但是对于红肿严重、形成脓肿者，则多需要在局部麻醉下行拔甲引流术，或者切开引流术。术后要按时消毒换药，直到完全愈合。