脸摔肿一年了还有硬块，这种情况一般都是由于摔伤后形成的血肿发生了肌化反应而引起的。对于已经形成的肌化性肿块，保守治疗一般都没有明显的效果。如果这个硬块的面积不是很大，对患者五官的影响不严重，可以不用处理。如果这个硬块的体积比较大，导致患者的颜面形象明显受损，就需要考虑通过手术的方式来进行治疗。