粟粒灶和结节的区别主要是粟粒灶往往是良性病变，而结节临床上应当注意区分良恶性，对于本地女性56岁患者出现咳嗽特别厉害时，如果出现不能明确是粟粒灶还是结节的情况时，应当行双肺增强CT，肺的肿瘤标记物等检查，并且询问患者是否有肺癌家族史，是否有咳血，咳痰症状加重等情况。