左锁骨淋巴结肿大对于32岁的女性来说，首先考虑还是周边组织器官炎症感染导致的淋巴结肿大。一般按压会出现疼痛，质地柔软能够移动的，最常见的是肺部感染引起的淋巴结肿大表现。另外一首先考虑可能存在恶性淋巴瘤或者肺癌，胃癌引起的远处淋巴结转移。建议还是要进行肺部CT的检查和淋巴结肿大的B超检查，可以进行淋巴结穿刺活检明确具体病变，再选择对症的药物治疗。