蝶窦囊肿一般不会癌变。蝶窦的位置靠近颅内，它是一种先天性的变异，是良性病症，很少有恶变的可能性。具体的情况要看囊肿的大小和位于蝶窦内的位置。可以去医院进行CT检查，选择合适的治疗方案。如果囊肿较小，可以使用抗生素的药物来治疗，如果囊肿比较大，症状比较明显，就需要行手术切除治疗。