胆囊附壁结石总需要根据结石大小来判断。胆囊部位出现小于一厘米的结石不是特别严重，不会影响正常的胆汁分泌，最好服用溶石药物来进行治疗，胆囊附壁结石超过两厘米可能会出现腹部疼痛或者是胆道梗阻，属于比较严重的疾病。结石比较大影响正常胆囊功能时最好选择手术来进行治疗。