胆囊息肉多发和单发那个严重，一般单发性要比多发性的严重，而且恶变几率还要大。但是具体的严重程度还要根据胆囊息肉的直径大小、以及息肉所在的位置和性质来综合判断。如单发性胆囊息肉直径大于1.0厘米，患者年龄较大，则有恶变的可能。可以考虑进行手术治疗。如息肉直径小于1.0厘米，可以定期复查，及时观察息肉情况即可。