脖子上长囊肿一般是不会癌变的，这种皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺分泌过多导管，堵塞引起的一种良性的肿物，生长比较缓慢，但是容易引起感染，平时要避免挤压或者揉搓，不要吃辛辣刺激的食物，如果囊肿比较小，可以先进行观察，如果皮脂腺囊肿生长过快，需要去正规医院的普外科进行手术切除，防止继发感染，术后按时的进行伤口的换药，抗炎药物预防感染，一般一周左右就会好的。