如果严重的肾病，是可以引起大量的腹水，穿刺放腹水的指征需要综合判断和分析。如果经过药物保守治疗无效，患者出现明显的腹胀，或是大量的腹水，影响到呼吸等情况时，是需要考虑行腹水穿刺引流，减轻患者的症状。具体的治疗临床医生会根据患者的相关检查，具体的病情来综合考量，积极配合专业医生的治疗就可以。