腘窝囊肿是否需要手术，不是以囊肿的大小而决定，而是以其是否存在相关的不适症状，以及是否影响膝关节的活动为主。体积较大的腘窝囊肿，无明显的异常症状以及不影响活动者，可以不用进行手术。目前来看，患处存在疼痛感，可以考虑手术。因为腘窝囊肿的发生多与膝关节的相关病变存在关系，所以需要同时对膝关节进行治疗。