阑尾炎手术不一定需要插尿管。阑尾炎手术通常是在腹腔镜下进行操作，在1到2个小时左右能够结束手术，手术的过程比较短，所以不用导尿，如果选择腰麻进行手术，排尿功能会减弱，引起尿潴留需要插尿管，但是在术后24小时内就能够拔掉，期间要注意伤口的护理。