23岁女孩出现手臂疼痛，不能自如活动，尤其是在手臂的内侧出现疼痛，考虑还是由于血管堵塞或者其他颈椎病导致经络不通畅引起的，当然也不能排除一些心脏病引起的放射性疼痛。首先可以通过血管B超进行检查，同时需要进行心脏病方面的排查，做个心电图以及心肌酶谱。排除心脏病之后，可以进行局部热敷理疗，外用膏药对症治疗，避免患侧上臂肌肉过度拉伸用力。