内膜息肉4cm一般情况下是不会恶变，对身体的影响也是比较小的，如果是患者本身有严重的不适感，考虑会出现恶变的现象。如果是息肉比较小，可以先观察一段时间，当发现息肉持续增大要进行手术切除。建议患者在手术以后一定要多加注意休息，另外也要注意阴部卫生，经常更换衣服，避免阴部出现细菌感染的现象。