您好，颈动脉斑块严重与否无法单纯通过大小来进行判断，还要结合病人的年龄、颈动脉狭窄的情况、斑块的类型（稳定型或不稳定型）以及其他检查结果综合判断。您有高血压病史的话，平常应注意遵医嘱按时按量服用降压药物，定期进行血压的监测，还要注意少食油腻刺激性食物、低盐低脂，可以服用一些抗凝调脂类药物，以稳定斑块，防止斑块的进一步发展。