如果患者尿路上皮癌已经手术20多年了，还没有任何的不适症状，考虑癌症已经完全治愈，一般情况下是不会复发的。但是如果尿路上皮癌的诱发因素还一直存在的话，则也存在一定的几率复发的。所以术后要注意平时的饮食以及生活习惯方面，比如清淡饮食，规律的生活习惯等。如果出现任何不适症状或异常的体征，需要尽早的进行检查，以便确诊。