骨结核最常见的发病部位是脊柱，特别是胸椎和腰椎。轻度的患者出现背部的酸痛或刺痛，受凉或劳累加重，伴有结核中毒症状，如低热，盗汗，消瘦，全身乏力甚至贫血。拍片或CT检查有骨质破坏。严重的出现脊柱旁冷脓肿，引起脊柱不稳压迫神经，出现截瘫。轻度的需要规律口服抗痨药物至少1年。重度的需要手术进行病灶清除，口服抗痨药物。