腰椎骨质增生和腰椎间盘突出的区别在于，腰椎骨质增生是因为腰椎退行性改变引起的椎体边缘，长骨刺，通常会腰痛，但不一定会出现腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是因为腰椎不稳造成的纤维环破裂，髓核突出压迫神经引起的，这种症状比较严重，除了腰通以外还会引起腿疼腿疼的症状，做腰椎核磁会发现椎间盘突出明显，但不一定会有骨质增生的情况。