膝盖里有沙沙的摩擦声通常是半月板受到损伤造成。同时也不能排除是患上滑膜炎或者游离体引起的症状，平时可以去医院做核磁共振来检查病因，去检查的结果，配合医生正确的用药，才有利于治疗，如果是半月板损伤，可以在医嘱下吃修复软骨的药来进行改善，同时也不能走太多的路，会影响到治疗的效果。