不一定要做手术。关节炎的主要治疗是药物治疗和外科手术治疗以及生物免疫治疗，依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。外科疗法主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换等。免疫及生物治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节。