颈椎疼是否需要手术，是要取决于颈椎的疼痛程度的，如果只是单纯的肌肉疼痛，而活动受限，可以服用一些活血化瘀的药物，基本上是没有手术的必要的。如果感觉已经开始压迫到手脚，甚至于会涉及到一些脑神经方面的问题，那么为了控制病情就可以去考虑做手术。