你好，二次手术取钢钉看第1次手术的时候是否是医保报销，如果是的话，第2次也可以享受报销，如果是车祸是第三方给出医药费，那二次住院不能够报销，需要自行付费。而且第1次是出车祸造成的骨折，应该由第三方负责，在出院以后赔偿的钱里面有二次手术的费用，所以这一次的费用需要自行承担。