区别一般是比较大的。颈肩综合症和颈椎病的发病部位不同，而且症状表现也是不相同的。颈肩综合症通常就是指颈部以及肩部和手臂等处的筋膜发生炎症，可能会引起肩部酸软无力，还有可能会伴有活动受限的症状。但颈椎病通常就是指颈椎出现病变，可能会引起颈部僵硬以及活动受限，还有可能会伴有上肢麻木。