首先落枕和颈椎病的发病时间不同，颈椎病是长期疲劳、姿势不当等引起的，为慢性的，而落枕多为睡眠过程中姿势不当导致的，属于急性的。颈椎病的患者除了有颈部韧带的不适表现，多还存在颈椎的相关病变，比如颈椎曲度变直、颈椎间盘突出等。落枕多为颈部的头痛不适感，有明确的疼痛点，而颈椎病除了颈部不适感外，往往还会有头晕、头痛以及上肢的疼痛、麻木感等。左颈部的核磁共振检查，有助于鉴别。