一般可以根据症状进行判断，便血一般是来自肛门，所以会导致肛门出现疼痛的情况，可以用纸擦拭一下肛门，观察肛门部位是否有血迹。月经一般是来自于阴道，通常会导致阴部有出血的情况，可以使用棉签蘸一下阴道，观察是否有血迹，如果是大便出血，通常需要针对病因进行治疗，如果是月经需要注意加强卫生护理。