来月经前一星期小腹左下侧疼痛，是附件炎的可能性比较大。如果伴有恶心、食欲不振，也不能排除胃肠道疾病的可能。小腹疼，如果平时阴道分泌物比较多或有腰骶部酸痛等，多考虑是有附件炎。平时多注意下体卫生，注意饮食。如果疼痛不明显，一般不予处理。如果疼痛厉害，需要就医，明确原因以后再处理。