宫腔内的混合回声常见于几种原因，一，流产后，由于流产不全导致的宫内残留会伴有混合回声，一般通过手术清宫即可改善。二，有可能是由于子宫内膜病变导致的宫腔内的肿瘤，比如子宫内膜癌，或者是子宫粘膜下肌瘤等，这些都可能会导致宫腔内混合回声，患者需要结合自己的实际情况进行确诊，必要的时候宫腔镜下进一步检查。