您33岁，应该不是更年期综合征导致的，可能因为贫血，激素分泌紊乱，或工作压力大，过度劳累、抽烟、肥胖等因素导致的冠心病、心绞痛。临床须依靠心电图、心脏彩超明确诊断。若心绞痛可服用硝酸酯制剂，如得到缓解，提示有心脏问题，应及时就诊，明确诊断，及早治疗。若有贫血，可服用补血药物改善。