如果是9×9×9个厘米的大小，那必须得手术治疗，这么大的肌瘤也会导致腰酸痛的，如果是以毫米为单位的话，可以观察的，一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况，是不需要手术的，可以口服药物来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的，如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。