40岁的年龄出现绝经相对是比较早的，正常情况下，这个年龄段如果月经突然推迟一个月没有来，并且出现身体乏力，头晕，应该首先考虑有怀孕的可能性。需要先通过检查，比如用早孕试纸测试，或者是选择到医院化验血人绒毛膜促性腺激素值，先确定是不是怀孕，如果不是怀孕的原因，就需要结合B超检查，根据子宫内膜的厚度，以及根据性激素6项检查，需要采取调经治疗。