绝经三年后又来月经，需要警惕生殖器的肿瘤，例如子宫内膜癌、宫颈癌。如果患者阴道出血量较多，建议立即进行妇科彩超的检查，了解宫腔内的情况以及子宫内膜的厚度。如果宫腔内有占位或者是子宫内膜较厚，进行诊刮手术，根据病理结果再进一步确定治疗方案。如果患者阴道出血量较少，可以进行妇科检查，了解宫颈的情况。