48岁月经一直不干净可以吃断血流片等止血调经的药物治疗，一般坚持吃止血的药物出血会很快的干净。但是如果保守用药效果不太好，也可以到正规的医院做检查后，安排诊刮手术。月经长时间不干净对身体的影响比较大，严重的情况下可能会引起宫腔内的感染，甚至会导致头晕等不适的现象。