来月经的时候有血块，常见的原因主要包括：1、因为体内的孕激素水平不足或者撤退不及时，导致子宫内膜过度增生，月经血量过多而引起血块。2、在月经期受寒冷刺激，影响了月经血的排出，月经血凝结成块。3、子宫内膜息肉或者是黏膜下子宫肌瘤等疾病引起了月经血过多，出现血块的现象。具体的原因需要根据患者的实际情况分析、确定。