月经第一天呈黑渣样、很脏，这种情况一般都是由于月经血过少、月经血排出不畅引起的。可见于子宫内膜炎等妇科炎症性疾病，或者是子宫颈黏连，宫腔黏连等妇科疾病所致；也可见于中医所说的宫寒。是由于女性在月经期前后感受寒冷刺激，如进食生冷食物，导致月经血排出不畅所致。患者可以服用新生化颗粒或者是益母草颗粒，金鸡胶囊等药物进行治疗。