月经第四天肚子疼，这种情况考虑与你平时吃凉的东西或用凉水有一定的关系。对此可以适量饮用温开水、红糖生姜水，亦可局部热敷以温经散寒，缓解腹痛症状。其次考虑经期有无情志异常，如生气、吵架，若存在，多为肝气不舒、气滞血瘀所致，对此可以适量服用柴胡疏肝散，以疏肝理气、活血化瘀。