如果月经干净以后四天又出现出血，并且是褐色的，考虑有两种原因，一种是月经没有完全干净，里面还有残存的血，因为时间长所以血的颜色会变成褐色。另外一种情况考虑就是有月经紊乱，这时候要注意作息规律，避免熬夜，在应用药物治疗之前检查一下B超。