第一天痛经严重有可能是宫寒引起的，有可能是子宫内膜异位症导致的，最好是到医院做一个B超检查，看一下身体里面的状况，然后配合医生的使用一些药物来进行治疗，在月经期间身体非常的虚弱，不要吃一些寒凉的食物，有可能会导致宫寒会引起痛经。