如果流产后48天都不来月经，这是不正常的表现。人工流产手术后来月经的时间大部分是在30天左右，最晚不会超过45天。48天了都不来月经，而且伴有腹痛的症状，最大可能性是人工流产手术的过程中，对子宫内膜造成的损伤过重，引起了宫腔粘连所致。需要尽快到医院就诊，查清楚后进行治疗。