45岁有阴道出血，而且已经检查到时cin2级了，那肯定是不建议保守治疗的，因为有可能会转化为宫颈癌的可能，相对癌变的几率是会比较大的。45岁没有生育要求的女性，基本上一个保守治疗的人都不会有的，毕竟生命才是第一位的。如果有生育要求，也是首先要看是否会有免疫组化检查的阳性问题，也有的是必须做宫颈锥切的。