来月经时有血块，首先要考虑是内分泌紊乱造成的，由于子宫内膜脱落比较多，出血量比较大，所以月经中就会有血块。其次要考虑是子宫肌瘤或者是妇科炎症引起的，会影响子宫的正常收缩，也会造成出血量增多，从而有血块。但是也不能排出其他疾病的可能，建议到公立医院检查确诊。