宫外孕是用手术还是保守要看什么情况，如果是保守治疗，只有在无急腹症、无内出血、血HCG小于3000毫微克/毫升、异位妊娠病灶直径小于3厘米的情况下，才会采用临床保守治疗。如果急腹症发生，无论血液中有多少人绒毛膜促性腺激素或其质量有多大，都需要进行临床紧急手术。