月经血中有血块，可能的原因主要包括：1、因为患有子宫肌瘤或者卵巢囊肿等疾病，导致月经血量过多而使血液凝结成块。2、因为在来月经前或者来月经期间使用冷水洗漱，进食寒凉的食物后导致血液凝结成块。3、因为患有宫颈粘连，影响了月经血的流出，在宫腔内停留的时间过久而凝结成块。