长了肌瘤五十三岁不绝经是没有影响的。子宫小肌瘤是不影响月经的，不超过五厘米可以先观察治疗，注意定期复查。如果超过五厘米，就需要进行手术治疗，但是由于年纪偏大，临近绝经期，身体体质不好，是可以考虑保守治疗，保守治疗无效后再考虑做手术。