葡萄胎判断良性和恶性，一般通过肉眼观察是不可以的，通常通过做病理化验就可以确诊。葡萄胎的胎儿是不能够正常发育成胎儿的，他在B超下观察状如葡萄，并且子宫异常增大，抽血化验hcg水平异常的增高，需要及时的给予清宫处理，清宫后也需要定期复查，来动态观察hcg下降的水平。