月经血的颜色发黑，是由于月经血排出不顺畅，在宫腔内留的时间过久所导致的。颜色发黑并且有血块形成，而且还有痛经的症状，一般都是宫寒导致血瘀引起的。患者可以考虑服用暖宫活血、祛瘀止痛的药物进行治疗，如艾附暖宫丸，田七痛经胶囊等。