原发性就是月经血淤积，宫寒不通畅引起的；而继发性痛经是由于子宫有器质性疾病，最常见的有子宫腺肌症、腺肌瘤和盆腔内膜异位症。建议月经期肚子保暖，服用止痛药对症缓解症状，一般原发性痛经就会明显改善，如果是继发性痛经严重时不能完全除外手术治疗。